沈阳六一儿童医院抽动症治疗
来源:沈阳六一儿童医院 时间:2020-07-02 10:11

 

    儿童抽动症，又称多发性抽动症、抽动秽语综合征，对此我过去见得不多，近些年始接过一些。此病是以面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动伴喉部异常发音及秽语为特征的症候群。病程长，反复发作，在儿童期不愈，可拖延至成年。

 

    中医学认为“风胜则动”“诸风掉眩，皆属于肝”，故应属风病。但风有虚实，实证多属痰火引动肝风，患儿性格内向而倔强，多郁怒，咯痰黄稠，眼眶周围黯黑，睡眠不实，舌红，苔黄腻脉滑数。其治以清肝泻火为主，诚如张子和说“莫治风，莫治燥，治得火时风燥了”。息风潜阳、逐痰、化瘀为佐，我常用礞石滚痰丸为主，汤药用黄连温胆汤合羚羊钩藤汤化裁。

 

    迄今为止，还没有一个治愈抽动症的治疗方法，因而，现在的治疗目的是减少抽动的严重程度和频率。一般来说，为了更好的改善心理社交的发展与运作（也就是：人格的发展与运作），更为重要的是有效管理由多种症状并存的综合症状。”

 

    抽动障碍的病因尚不明确，其发病是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的综合结果。症状较轻者无需特殊治疗，症状影响了学习、生活和社交活动的需及时治疗，采用药物与心理调适相结合的综合治疗方法。

 

    在国内，抽动症一说到治疗，大多数人想到的就是药物治疗。抽动症孩子在严重情况下需要的是综合治疗。抽动症的综合治疗中，药物治疗是一部分，还包括心理疏导，行为治疗，环境改善帮助等。

 

    一、国内的治疗

 

    1、正规公立医院西医的治疗

 

    正规医院西医首先用的是西药治疗，西药用的比较多的有：

 

    氟哌啶醇：精神分裂症药物，药物副作用主要有嗜睡和椎体外系反应。

 

    泰必利：舞蹈症，抽动秽语综合征药物，药物副作用嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。

 

    可乐定：降血压药，药物副作用嗜睡、低血压、头昏，口干，便秘等。

 

    利培酮：治疗精神分裂症药物，药物副作用主要有体重增加，镇静和椎体外系反应。

 

    匹莫齐特：用于急、慢性精神分裂症，药物副作用：锥体外系反应。

 

    舒必利：抗精神病和止吐，药物副作用：嗜睡，体重增加。

 

    阿立哌唑：用于治疗各类型的精神分裂症，药物副作用：嗜睡，胃肠道反应。

 

    胍法辛：用于治疗中度至重度高血压，药物副作用：嗜睡，降血压

 

    奥氮平：是一种新的非典型神经安定药，适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和（或）阴性症状的精神病的急性期和维持治疗；亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。药物副作用：体重增加，静坐。

 

    托吡酯：主要作为其他抗癫痫药的辅助治疗，药物副作用：主要为中枢神经系统不良反应，如头晕、疲劳、复视、眼震、嗜睡、情绪不稳、抑郁、共济失调、食欲减退、失语、注意力障碍、意识模糊等。

 

    苯海索片：主治帕金森，药物副作用长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、 意识混沌等

 

    妥泰：抗癫痫药，药物副作用：共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、疲劳、感觉异常、嗜睡和思维异常等。

 

    配合西药医生会开肌苷片（护肝，人体肝肾起排毒作用）和一些维生素或者再配合一些中成药，比如：多动宁胶囊、静宁口服液，地牧宁神口服液等等。