沈阳六一儿童医院真的正规吗
来源:沈阳六一儿童医院 时间:2020-07-01 11:47
沈阳六一儿童医院真的正规吗
爬山、爬楼梯、跑步越多越好;腰椎间盘突出手术可能会致瘫;伤筋动骨得休养一百天。看到这三句话,你是在点头还是在摇头呢?近
误区一:运动量越大越好
如今,越来越多的人开始追求“健康生活方式”,但是,有些人对运动项目及自身状况缺乏足够了解。在医院骨伤科门诊,就有不少因运动不当引起膝关节损伤、劳损的患者。
膝关节是人体运动多、负重大的关节之一。爬山、跑步等虽是很好的锻炼方式,却不利于膝关节保护。尤其是本身就膝关节不好的人,爬山、爬楼梯都会加重关节损伤,引起关节积液,软骨磨损。
为保护膝关节,在日常生活中要注意关节保暖,避免风吹雨淋。人们可以通过骑自行车、游泳等不负重运动适当锻炼,或在骨科医生的指导下进行功能锻炼,或通过针灸推拿、中药熏蒸等方法辨证施治。
误区二:腰椎间盘突出手术致瘫
“不少病人认为腰椎间盘突出手术存在致瘫风险,事实上,有些患者只有通过手术才能解除病痛。有些患者缺乏对手术认识,坚持不愿做手术,因此错过了佳治疗时机。”腰椎间盘突出压迫神经,如果不及时手术,神经压迫过久会损伤甚至坏死,会引起某些功能丧失,所以,当腰椎间盘突出患者从疼痛到麻木再到双下肢无力时,提示疾病加剧,往往需及时手术治疗,手术恰恰可以切断这个发展途径。
误区三:伤筋动骨一百天
常言道:“伤筋动骨一百天。”以前连骨科医生也被这种老观念制约着,使市民对骨科医学发展认识不足。随着新技术及微创技术的不断引进及应用,做完手术的病人短则6个小时长则3天即可下地行走,而且尽早活动也有利于身体恢复。
在病房区,一位因车祸导致全身多处骨折的病人坐在病床上。只见他背部有6个约2厘米-4厘米的小创口,那是他做脊梁骨骨折经皮手术留下的创口,很不显眼。以前手术创口大,病人需长期卧床,需人照顾,尤其是老年人,长期卧床的潜在危害远远高于手术风险。而如今,随着时代的发展,医疗技术的更新,伤筋动骨不用一百天就能康复已成为现实。
骨折临床愈合一般需要3~6个月,在此期间患肢正常运动受到限制,肌肉失用性菱缩,肌张力降低,骨质脱钙,肌腱挛缩,关节僵硬,严重者导致残疾。
骨折愈合接骨板去除后运动疗法、作业治疗等康复方法进一步加强骨折的良好塑形。而微创治疗在创伤骨科领域的发展,为术后患者的康复治疗带来了福音。
微创的理念和治疗方法大限度地减少了手术对软组织的刺激和损伤,不仅有利于保护骨组织的血运,也有利于保护软组织的功能不受影响,显著缩短了患者术后康复的时间。
02
常用的康复治疗措施
关节松动术:
关节松动技术可有效的恢复所失去的关节内动作而不对关节软骨造成创伤或压迫骨折部位。开始于温和的牵拉,在可以预见关节反应后逐渐增进强度。
牵拉肌肉:
于固定期后使用固定-放松与主动-收缩技术,强度可以视病患的耐受性而控制。
监测收缩力度是很重要的,并且直到影像学证实骨折愈合之前,不适合在超出骨折部位应用阻力或牵拉力,以避免在骨折部位形成弯曲力。
一旦影像学证实骨折愈合,可在骨折范围外执行牵拉力。但目前的情况发生了明显改变,各种内固定物的应用,患肢在早期进行骨折肌肉牵拉运动。
功能性活动:
病患可以谨慎地恢复正常活动。在固定后初期,不伤害无力肌肉、软骨、骨骼及结缔组织是很重要的。
下肢骨折后,必须持续部分承重,达几个星期,直至骨折部位完全愈合,方可完全的承重。
肌力和肌耐力训练:
固定术后2~3周,由于无论骨或软骨都不能容忍过度的压缩或弯曲力量,所以以轻微的等长运动开始。
随着关节内动作和关节活动范围(ROM)改善则进展到在适当范围做轻微的阻力运动。阻力应施与骨折近端处,直至达到骨性愈合。
瘢痕组织松动术:
如果有运动限制性的瘢痕组织,则使用徒手技术以松动瘢痕。技术的选择,视涉及的组织而定。
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