沈阳六一儿童医院专业吗_沈阳六一儿童医院肥胖症治疗
来源:沈阳六一儿童医院 时间:2020-08-08 14:20

 

    沈阳六一儿童医院【医保定点单位】作为首都儿研所附属儿童医院、沈阳儿童医院【医联体】单位，沈阳市残联定点康复机构，中国自闭症儿童蓝色关爱行动指定单位。医院专注儿童脑神经系统疾病、发育行为疾病、内分泌疾病和儿童疑难疾病康复、治疗和科研为一体，在治疗儿童多动症、抽动症、自闭症、智力智障、语言发育迟缓，矮小症和脑瘫等方面独具优势。

 

    专家型儿童专科医院

 

    京广辽名医联合会诊

 

    医院始终坚持人才是立院之本，成立国际儿科名医会诊中心，由沈阳市儿童康复领域奠基人、沈阳六一儿童医院院长曲凤媛教授领衔，国务院特殊津贴专家、三维一体医教康综合诊疗体系创始人刘振寰教授，中国医科大学附属医院张乾忠教授；中国医科大学附属盛京医院王福先教授，龙秀荣教授、董文瀚教授；首都儿研所附属儿童医院杨圣海教授、王桂香教授；清华大学第二附属医院行为发育科主任医师易维芬；首都医科大学附属北京安贞医院邓腾兰教授；中国人民解放军火箭军总医院聂亚玲，中国康复研究中心李燕春教授等组成的京广辽三地多学科专家联合诊疗团队!每天都有限额专家号、会诊专家号。

 

    通过整合国内外儿科前沿诊疗技术，将国务院特殊津贴专家、广州中医药大学附属南海妇产儿童医院首席专家、博士生导师刘振寰教授和沈阳市儿童康复领域奠基人曲凤媛教授共同创立的“三维一体”医教康综合诊疗体系引入沈阳，造福东北地区疑难疾病患儿。

 

    1.一般表现

 

    单纯性肥胖可见于任何年龄，约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史，一般呈体重缓慢增加（女性分娩后除外）。短时间内体重迅速地增加，应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主，而女性则以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部为主。

 

    肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆，脸部上窄下宽，双下颏，颈粗短，向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆，肋间隙不显，双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短，手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷，骨突不明显。

 

    轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状，重度肥胖者则多有怕热，活动能力降低，甚至活动时有轻度气促，睡眠时打鼾。可有高血压病、糖尿病、痛风等临床表现。

 

    2.其他表现

 

    （1）肥胖症与心血管系统肥胖症患者并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者，其发生率一般5～10倍于非肥胖者，尤其腰围粗（男性>90cm，女性>85cm）的中心型肥胖患者。肥胖可致心脏肥大，后壁和室间隔增厚，心脏肥厚同时伴血容量、细胞内和细胞间液增加，心室舒张末压、肺动脉压和肺毛细血管楔压均增高，部分肥胖者存在左室功能受损和肥胖性心肌病变。肥胖患者猝死发生率明显升高，可能与心肌的肥厚、心脏传导系统的脂肪浸润造成的心律失常及心脏缺血有关。高血压在肥胖患者中非常常见，也是加重心、肾病变的主要危险因素，体重减轻后血压会有所恢复。

 

    （2）肥胖症的呼吸功能改变肥胖患者肺活量降低且肺的顺应性下降，可导致多种肺功能异常，如肥胖性低通气综合征，临床以嗜睡、肥胖、肺泡性低通气为特征，常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可致肺心综合征，由于腹腔和胸壁脂肪组织堆积增厚，膈肌升高而降低肺活量，肺通气不良，引起活动后呼吸困难，严重者可导致低氧、发绀、高碳酸血症，甚至出现肺动脉高压导致心力衰竭，此种心衰往往对强心剂、利尿剂反应差。此外，重度肥胖者尚可引起睡眠窒息，偶见猝死。

 

    （3）肥胖症的糖、脂代谢进食过多的热量促进甘油三酯的合成和分解代谢，肥胖症的脂代谢表现得更加活跃，相对糖代谢受到抑制，这种代谢改变参与胰岛素抵抗的形成。肥胖症脂代谢活跃的同时多伴有代谢的紊乱，会出现高甘油三酯血症、高胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等。糖代谢紊乱表现为糖耐量的异常和糖尿病，尤其是中心性肥胖者。体重超过正常范围20%者，糖尿病的发生率增加1倍以上。当BMI>35kg/m时，死亡率约为正常体重的8倍。

 

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