沈阳六一儿童医院治疗儿童咳嗽好不好
来源:沈阳六一儿童医院 时间:2020-07-04 11:19

 

    咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，多继发于感冒之后，常因气候变化而发作。好发于冬春季节。现代医学认为咳嗽是呼吸道防御反射性运动，是机体的一种保护性反应。多种疾病如上呼吸道感染、肺炎、百日咳等均可引起咳嗽。

 

    中医将咳嗽分为外感和内伤两大类。外感咳嗽多为风邪引发，风为百病之长，常兼夹寒热、燥、湿，经皮毛或口鼻侵袭肺经，使肺气失于宣肃而发为咳嗽。 内伤咳嗽多由外感咳嗽久治不愈或失治转变而成，或肺脏虚弱，或脾肾之病累及肺脏所致。外感咳嗽不愈，邪传人里化热，热灼津炼液为痰，痰热互结，郁阻于肺，发为痰热咳嗽。

 

    小儿脾胃薄弱，易为饮食所伤，又因肺病及脾，使脾失健运，痰湿内生，上贮于肺，发为痰湿咳嗽。咳嗽日久，病久及肾，肾虚不能纳气而影响津液之输布、肺气之升降，故可见肺肾两脏虚证。本病一般预后良好，若治疗不当，或失治、误治则病久难愈。

 

    【临床表现】

 

    （1）外感咳嗽：咳嗽有痰，鼻塞，流涕，恶寒，发热，头痛；苔薄，脉浮。若为外感风寒，可兼见痰、涕清稀色白，恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白。若为外感风热，可兼见痰、涕黄稠，恶寒轻，发热重，微汗出，口渴，咽痛；苔薄黄，脉浮数。

 

    （2）内伤咳嗽：久咳不已，身有微热，或干咳少痰，或咳嗽痰多，面色咣白，自汗或盗汗，食欲不振，神疲乏力，形体消瘦；舌质淡苔白或舌红少苔，脉细数。

 

    小儿慢性咳嗽的主要症状为咳嗽，咳嗽持续4周以上即可考虑为慢性咳嗽。小儿如在晨间、夜间或运动后出现咳嗽，休息后即可稍有好转。若患儿有湿疹病史，过敏性鼻炎、支气管哮喘等家族史，则应考虑为咳嗽变异性哮喘。若患儿咳嗽前有呼吸道感染症状，如流涕、鼻部不适等，则考虑是否为鼻炎或鼻窦炎发生，一般持续时间不超过8周，若持续咳嗽9周以上，则应及时带患儿到医院就诊。

 

    儿童肺结核咳嗽症状表现多样：

 

    1、大部分典型的儿童肺结核表现是咳嗽、咳痰2周以上，伴有痰中带血；

 

    2、咳嗽的程度不一，有干咳、有咳痰；

 

    3、合并有其他细菌感染的时候可以伴有脓痰，有较大的空洞时候痰量会增多，合并支气管结核的时候会出现痉挛样的咳嗽。根据合并症的不同，会表现出不同程度的咳嗽；

 

    4、还有一部分小童，因为咳嗽反应比较弱，可以不表现出咳嗽或者是轻度咳嗽，甚至有些婴幼儿完全没有咳嗽，仅仅表现为生长发育障碍、体重不增，但是肺部病灶会比较广泛。这个时候就要注意，因为这个症状跟胸部影像学表现有很大的出入，临床医生在这个过程中要注意判断。而且家长们也要注意，小孩虽然不咳嗽、咳痰，但是有体重下降，平常注意是不是有呼吸急促、痰堵塞，晚上睡觉有猫叫一样的声音，及时发现，早就诊，早发现病情。