沈阳六一儿童医院治疗儿童青光眼好不好
来源:沈阳六一儿童医院 时间:2020-07-04 11:01

 

    对于青光眼的儿童患者来说，这种疾病在出现的时候，我们同时还会伴随着眼压升高的症状，在出现眼压升高症状的时候，许多儿童患者同时还会伴随有眼睛变红、雾视、恶心等症状，我们在生活当中一定要重视。

 

    青光眼的儿童患者在生活当中，有时还会出现恶心呕吐的现象，有时候还会出现虹视这样一种现象，这主要是由于我们的眼压增高，眼部的折光改变，造成看日光是视线一圈为橙色，在生活当中如果有这些症状的话，就说明我们的眼部问题比较严重了。

 

    青光眼的症状与其类型有关，具体情况如下：

 

    1、原发性急性闭角型青光眼：轻者仅出现鼻根部酸胀，看物体时模糊或虹视，虹视即看圆形物体时边缘出现彩圈。严重者表现为明显眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐，伴同侧头痛；

 

    2、慢性闭角型青光眼：症状不明显，部分患者仅出现鼻根部酸胀或眼胀，眼压较高时出现轻度视物模糊等症状；

 

    3、婴幼儿型青光眼：主要症状为畏光、流泪、眼睑痉挛和黑眼珠变大。

 

    儿童青光眼症状：

 

    (1)视野变窄，视力减遇：因眼压过高，视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。

 

    (2)儿童青光眼症状包括眼压升高：用修兹氏眼压计测量，正常眼压范围为10—21毫米汞柱，用手指触按眼球富于弹性，当眼压上升到25-40毫米汞柱时，用手指触按眼球好似打足气的球，比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时，再用手指触按，眼球硬得象石头一样。

 

    (3)虹视：由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后，彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。

 

    (4)头痛眼胀：由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。儿童青光眼症状有什么?恶心呕吐：眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。

 

    原发性婴幼儿型青光眼的治疗是国内外难题，因为原发性婴幼儿型青光眼尚未有非常有效的治疗方法，主要治疗手段有药物治疗和手术治疗：

 

    1、药物治疗：需要注意没有绝对安全儿童青光眼用药，同时由于儿童青光眼发病机制与成年人青光眼相比有很多不同之处，甚至更为复杂，有些先天性青光眼患儿还可能合并全身其它器官发育不良。因此在儿童时期用药物治疗青光眼时，需要取得患者父母和家长的理解、配合，只有这样才能达到药物治疗目的。同时注意某些青光眼药物对儿童可能产生明确不良反应，比如在阿法根滴眼液中有明确报道过，婴幼儿使用这种药物可能出现脉搏变缓甚至呼吸骤停症状；

 

    2、手术治疗：先天性青光眼患儿一旦发现，建议尽早手术，但这个手术要在安全前提下进行。如果全身麻醉允许的情况下，建议先天性青光眼患儿尽早施行手术。常见手术方式包括小梁切开术、小梁切除术、近年发展的青光眼引流阀植入术。