沈阳六一儿童医院治疗儿童抽动症如何
来源:沈阳六一儿童医院 时间:2020-07-04 10:30

 

    儿童抽动症，又名习惯性痉挛综合征，抽动综合症，短暂性抽动障碍等。儿童抽动症一般首发于面部，然后逐渐向上肢，躯干，下肢等发展，主要表现为眼肌，面肌，颈肌，上直肌反复迅速的不规则的抽动。起病初期多表现为频繁的眨眼，皱眉，眼球转动，撅嘴，抠鼻子，做怪相，甩头，点头，颈部伸展，耸肩等。

 

    重症会加重出现肢体及躯干，爆发性不自主的运动，如上肢投掷样的动作，转圈，踢腿，顿足，弯曲，扭动等动作。情绪激动或紧张的时候症状会加重，精神松弛时症状会减轻睡眠时症状会减轻，睡眠时症状会自然消失。

 

    儿童抽动症常见的症状是一块肌肉或一个肌肉群不自主的反复的、难以控制的运动。

 

    儿童抽动症的症状主要是不自主的，突发的快速重复的肌肉抽动，在抽动的同时常伴有暴发性不自主的发声和秽语，通常儿童抽动症先从面颈部开始，而逐渐向下蔓延，抽动症的部位和形式多种多样，比如眨眼，斜视，撅嘴，摇头，耸肩，缩径伸臂，甩臂，挺胸弯腰，旋转躯体等，发声性抽动则表现为喉鸣，音吼叫声可逐渐转变为刻板式咒骂，陈述污秽词语等。

 

    有些患儿在不自主抽动后逐渐产生语言运动障碍，部分患儿还可产生模仿语言，模仿动作，模仿表情等行为，患儿不自主喉鸣出现小碗，少部分在早期出现，多数在起病后的6-7年出现，通常患儿的病情常有波动性，时重时轻，有时可自行缓解一段时间，其抽动部位，频度及强度均可发生变化。

 

    抽动症分为三大亚型，一是单纯抽动时间较短，症状比较单一；

 

    二是慢性抽动障碍时间长达一年以上；三是抽动秽语综合征。抽动症初期症状是反复的不自主的挤眼睛、耸鼻张嘴、歪鼻歪头、踢腿甩手等。

 

    儿童抽动障碍，是指身体任何部位肌群出现固定或游走性的不自主、无目的、重复、快速的收缩动作。临床表现主要有抽动以及神经心理障碍，抽动多从头面部开始，表现为眨眼、撅嘴、口角抽动、皱眉、舔舌、吸鼻、斜眼、摇头、扭颈、耸肩，也可表现为清嗓子、干咳、嗅鼻、犬吠声、尖叫、秽语等。神经精神障碍可以表现为孤僻、沉默不语、敏感多疑、性情暴躁、冲动、攻击行为等，部分可以伴有学习困难、记忆减退、注意力缺陷、感觉统合障碍等。

 

    起病年龄多在3～12岁,男孩多于女孩。

 

    主要表现为多部位的、不自主的、突发性的肌肉抽动，通常头面部肌肉先累及,表现为点头、眨眼、撅嘴、喷鼻、耸肩;逐渐发展至四肢和躯干,可出现一侧投掷运动、转圈、踢腿等。

 

    1、抽动发作频繁, 一日十几次至数百次。

 

    2、在抽动时部分病人伴有爆发性异常喉音,如犬吠声、吼叫声、喉鸣声、嘿嘿、啊哈等,以及刻板地发出咒骂和淫秽词句。

 

    3、行为改变，表现为躁动不安、过份敏感、 易激惹或行为退缩。严重者有强迫行为、注意力缺乏、多动症、破坏行为、学习差等。

 

    4、不自主运动和异常发音在睡眠时消失，精神松驰时减轻，紧张、人多时加重。

 

    5、病程一般较长，智力一般不受影响。

 

    6、神经系统检查一般无阳性体征，少数有双侧精细运动不对称等。